"עשיתי בדיקת CT בזמן שהייתי בהריון, אבל לא ידעתי אז שאני בהריון".
"במהלך בדיקות טרום לידתי, לא נמצא שום דבר חריג-רק שהראש היה קטן. אפילו עשינו בדיקת MRI. אבל אחרי הלידה, הבנו שהיד של התינוק קטנה! אם רק הבדיקות לפני הלידה היו מזהירות אותנו..."
ההורים היו שבורי לב ומלאי חרטה. התינוק שלהם חכם ומקסים, אך יד שמאל קטנה באופן ניכר מהרגיל, עם רצועות בין האצבעות. היד הקטנה לא יכולה להיפתח לגמרי בכלל.
זה היה להם מאוד קשה לקבל, והם המשיכו לחפש תשובה:
מה בדיוק קורה?
סינדקטיה, ברכידקטליה, אסימטריה בין הידיים, יחד עם חריגות בעצם השכמה, בגפה העליונה ובדופן החזה-כל אלו הם מאפיינים של תסמונת פולין. למרבה המזל, במקרה של התינוק הזה, המצב קל יחסית. הנושא העיקרי הוא סינדקטיליה קצרה של יד שמאל, עם מעורבות מינימלית של דופן החזה.
עבור ההורים, זה היה תמוה ביותר. אין היסטוריה משפחתית של הפרעות גנטיות, כך שהאם לא יכלה שלא לתהות האם בדיקת ה-CT שעברה לפני שידעה שהיא בהריון היא הסיבה. השאלה הזו הכבידה על מוחה.
למעשה, הסיבה המדויקת לתסמונת פולין עדיין לא ידועה.
מהריון מוקדם ועד להתפתחות העובר, גורמים חיצוניים רבים (כגון חשיפה סביבתית, עישון פסיבי, קרינה) וגורמים פנימיים (כולל בריאות האם) עשויים לשחק תפקיד. טווח הזמן הוא ארוך ומורכב, ולכל ילד בודד, קשה מאוד לאתר את המצב לגורם יחיד וברור.
במקום להתעכב על שאלה שאין עליה תשובה, זה הרבה יותר מעשי להתמקד בעתידו של הילד. לכן אין צורך שהאם תמשיך להאשים את עצמה על בדיקת ה-CT. העדיפות היא להפריד את האצבעות המאוחדות, לאפשר לילד לנוע ולתפוס בצורה יעילה יותר.
כשהילד הגיע למרפאה, הוא כבר היה בן למעלה מ-6 חודשים-כמעט 7 חודשים-ושקל יותר מ-6 קילוגרמים. בשלב זה, ניתן לשקול ניתוח להפרדת סינדקטיליה. מכיוון שכל חמש האצבעות התמזגו יחד עם מרחבי אינטרנט גבוהים, התקבלה ההחלטה להפריד את כל חמש האצבעות בהליך אחד.
הפרדת כל חמש האצבעות מביאה לפגם גדול יחסית בעור. ההורים העדיפו לא להשתמש בהשתלות עור שנלקחו מגופו של התינוק, ולכן נבחרה טכניקת דרמיס מלאכותית ללא השתלה-. הניתוח הצליח, וכל חמש האצבעות הופרדו כעת.
עם זאת, תסמונת פולין היא לא רק על סינדקטיליה. בטיפול-לטווח ארוך לאחר הניתוח, שיקום תפקודי חיוני. מכיוון שיד שמאל של התינוק מטבעה קטנה יותר, היא דורשת תנועה תכופה ופעילות גופנית כדי לעורר גדילה ולשפר את התפקוד.
תסמונת פולין היא נדירה יחסית. הורים צריכים ללמוד לזהות את הסימנים שלו. אם ילד מראה אצבעות קצרות, אצבעות מתמזגות, אסימטריה בין הידיים או חריגות בדופן החזה, אין להתעלם מאלה. חפש הערכה במרכז רפואי מיוחד בזמן-והימנע מחרדה מיותרת.