טיפול פוסטאקסיאלי פולידקטילי ילדים

Pediatric Postaxial Polydactyly (פולידקטיליה אולנרית) מופיעה כספרה עזר על הגבול האולנרי של היד. ניהול כירורגי חייב להיקבע על ידי אנטומיה מבנית ולא גישת כריתה גנרית.

טיפול בפולידקטיליה פוסט-אקסיאלית בילדים וניתוחים משחזרים
נבדק רפואית על ידי:Chen Jianghai, MD|רופא יד ומיקרוכירורג ראשי
היקף קליני:פולידקטיליה אולנרית בילדים (סוג A וסוג B), כפילויות מורכבות וניתוחי רוויזיה
קהל יעד:מנתחי ילדים, מומחים לאורטופדיה, סוכנויות תיירות רפואיות ובתי חולים להפניה

אנו משתפים פעולה עם בתי חולים בינלאומיים לילדים, מפיצים אורטופדיים ומתאמים בתחום הבריאות כדי לספק תכנון וטיפול כירורגי עבור עיוותים מורכבים ביד ילדים.

לקבלת הצעה ניתוחית מפורטת, ציר זמן טיפול משוער ומבנה עלויות ראשוני, אנא ספק:

צילומים קליניים:צילומים ברזולוציה גבוהה- מ-5 זוויות (Palmar, Dorsal, Ulnar, Radial ו-Functional Grip).
נתונים רדיוגרפיים:קרני רנטגן רגילות (-תצוגות AP ורוחביות) המציגות יישור עצם ומפרק מפרק עם המטאקרפל החמישי.

היסטוריית המטופל:גיל, יד פגועה (שמאל/ימין/דו-צדדי), ניסיונות קשירה קודמים וחששות תפקודיים.

למרות שלפעמים קשירת תפרים או קליפס מבוצעת עבור נובינים פשוטים מסוג B ביילודים, עדויות קליניות שפורסמו מדגישות יתרונות משמעותיים של כריתה כירורגית ראשונית.

מניעת נוירומה:הדמיה כירורגית ישירה מאפשרת למנתח לזהות את העצב הדיגיטלי האביזרי, לכרות אותו פרוקסימלית תחת מתח, ולקבור את גדם העצב עמוק ברקמה סמוכה כדי למנוע היווצרות נוירומה כואבת.

אסתטיקה ושליטה בצלקות:מחקרים השוואתיים מצביעים על כך שקשירת תפרים נושאת שכיחות גבוהה יותר של שאריות בליטות, צלקות מורמות ופיגמנטציה- הקשורה לאיסכמיה בהשוואה לכריתה כירורגית.

בטיחות מבנית:קשירה פשוטה אינה יכולה לתת מענה לשכפול שלד, חוסר יציבות מפרקים או הכנסת גידים לא תקינה הקיימת במקרים בינוניים וסוג A.

עבור כפילויות מסוג A הכוללות עצמות, מפרקים וגידים, הפרוטוקול הניתוחי שלנו מתמקד בתפקוד-לטווח ארוך של היד ובשימור הגדילה:

בחירת ספרות ומיפוי אנטומי

בדיקה גופנית טרום ניתוחית וצילומי רנטגן קובעים לאיזו ספרה יש יציבות מעולה של מפרקים ותפקוד גיד מכופף/מרחיב.

אביזר Digital Nerve High Ligation

העצב הדיגיטלי הנלווה המספק את הספרה הנוספת מבודד, מנותח פרוקסימלית, נכרת ונסוג אל רקמה רכה עמוקה.

ג'וינט קפסולה ושחזור רצועות ביטחוניות

כאשר הספרה הכפולה חולקת מפרק metacarpophalangeal (MCP) או interphalangeal (IP), הרצועה הצדדית מחוברת מחדש לאצבע החמישית שנשמרה כדי למנוע סטייה צידית לאחר-ניתוח או רפיון מפרק.

ניתוב מחדש של-גידים ו-מתאר רקמות רכות

החדרות מכופפות או מאריכות לא תקינות מועברות לאיזון תנועת האצבע. הדשים נסגרים באמצעות טכניקות Z- פלסטיות כדי למנוע התכווצות צלקת ליניארית במהלך גדילת ילדים.

הצוות הרפואי שלנו, בראשותו של ד"ר צ'ן ג'יאנגהאי, מתמחה בניתוחי יד משחזרים בילדים ובתיקון מיקרוכירורגי.

נפח קליני מוכח:היסטוריית מקרים נרחבת בשחזור יד מורכב בילדים, כולל Wassel IV-כפילויות אגודל D, שחרור סינדקטילי והעברות מיקרו-וסקולריות ללא-דשים.

יישום חומר מתקדם:ניסיון קליני בשימוש במטריצות עוריות מלאכותיות כדי לשפר את כיסוי העור ולהפחית את הידוק הצלקת בחולים ילדים.

טיפול בחולים גלובלי:פרוטוקול מטופל בינלאומי מתוקנן כולל תרגום רפואי-רב שפות, תכנון קדם-ניתוחי והכוונה לשיקום מרחוק לאחר-ניתוח.

כריתה מסוג B:החלפת חבישה ב-7-10 ימים לאחר הניתוח; טיפול בצלקות (ג'ל סיליקון / יריעות) החל לאחר 2-3 שבועות.

שחזור סוג א':אי מוביליזציה באמצעות סד או גבס למשך 3-4 שבועות להגנה על תיקון רצועות מפרקים, ולאחר מכן פיזיותרפיה מובנית לילדים.

המידע המופיע בעמוד זה נועד למטרות חינוכיות מקצועיות ולהערכת מקרים מוסדיים בלבד. הוא אינו מחליף-אבחנה רפואית או ייעוץ קליני באופן אישי. ההמלצות הניתוחיות, העיתוי והתוצאות תלויות בהערכה אנטומית אינדיבידואלית ובגורמים ספציפיים-למטופל.

תגיות פופולריות: טיפול בפולידקטיליה פוסטאקסיאלית לילדים, רופא טיפול בפולידקטיליה פוסטאקסיאלית בילדים