אם הייתי אומר לך שהתינוק בתמונה עבר ניתוח פולידקטילי, היית מאמין לי?
שנתיים לאחר הניתוח
לפני שנתיים, לתינוק הזה עדיין היה מראה פולדקטילי על ידו הימנית. הוריו היו חרדים מאוד וביקרו בבתי חולים רבים ברחבי הארץ. עם זאת, רוב הרופאים אמרו להם לחכות עד שהילד יהיה בן שנה לפחות לפני הניתוח.
זה גרם למשפחה לדאוג מכיוון שהפולידקטליה של התינוק לא הייתה רק אצבע נוספת. גם הספרה הנוספת הייתה מעוקלת מאוד, מה שהשפיע באופן משמעותי הן על המראה והן על התפקוד.
ייעוץ ראשוני
כשהתינוק היה רק בן 6 חודשים, הוריו הביאו אותו למרפאתנו. המשפחה דאגה בעיקר משני דברים: הרדמה במהלך הניתוח והאם האגודל ימשיך לגדול לאחר הסרת הספרה הנוספת.
האם הרדמה לניתוח פולידקטילי יכולה להשפיע על התפתחות המוח של התינוק?
ההמלצה הקודמת להמתין עד לאחר גיל שנה קשורה בדרך כלל למצבי הרדמה וניסיון ניתוחי. בבית החולים שלנו, כאשר תינוק בן 6 חודשים ומשקלו 6 ק"ג לפחות, אנו עשויים לשקול ניתוח, בתנאי שהתינוק בריא.
בשלב זה, תפקוד הלב-ריאה של התינוק בוגר יחסית, והרדמה עבור הליך פולידקטילי שגרתי בדרך כלל נסבלת היטב.
בהתבסס על ספרות מקומית ובינלאומית, כמו גם על הניסיון הקליני שלנו, נראה שחשיפה אחת וקצרה להרדמה עבור ניתוח קל כגון זה לא משפיעה על התפתחות המוח, האינטליגנציה או הזיכרון של התינוק. הורים לא צריכים להיות מודאגים מדי לגבי זה.
-רנטגן לפני הניתוח
האם האגודל יגדל לאותו גודל של אגודל רגיל לאחר ניתוח פולידקטילי?
באופן כללי, פולידקטליה היא חריגה התפתחותית, כך שגם לאחר הניתוח, האגודל לא בהכרח יכול להיות זהה לאגודל רגיל. עם זאת, עם תרגילים פונקציונליים נאותים לאחר הניתוח, ניתן להפחית את ההבדל, והאגודל יכול להשיג מראה ותנועה טובים.
אבל ההחלמה של הילד הקטן הזה הייתה באמת מרשימה. אתה יכול לראות שכאשר הוא מניח את שתי הידיים יחד, האגודלים הם כמעט באותו גודל מלפנים. למעשה, האגודל הימני אפילו נראה מעט יותר גדול.
חודשיים לאחר הניתוח
תוצאה זו לא הייתה יכולה להיות מושגת ללא המסירות וההתמדה של המשפחה. אמו סיפרה כי כל המשפחה התייחסה ברצינות רבה לטיפול ושיקומו לאחר הניתוח. היא ביצעה איתו תרגילים פסיביים מדי יום והשתמשה באופן עקבי בתרופות לטיפול בצלקות.
במהלך בדיקות מעקב-, יכולנו גם לראות כי יישור האגודל ותנוחת האחיזה היו טובים מאוד.
החשש המקורי של ההורים היה למעשה סביר: כאשר התנאים מאפשרים זאת, ניתוח מוקדם עשוי להועיל לצמיחת האגודל של הילד.
למרות שברוב המקרים האגודל עשוי שלא להיות זהה לחלוטין לאגודל רגיל, בהשוואה למצבו המקורי של הילד, יכול להיות שיפור משמעותי. האגודל יכול להיות הרבה פחות בולט במראהו ועדיין מאפשר לילד לבצע את רוב התנועות היומיומיות.
לילד הזה היה במקור פולידקטיליה של צבת-ציפורן (סרטן-ציפורן), שהיא סוג מורכב יחסית מבחינה מבנית.
לאחר ניתוח ושיקום תפקודי עקבי, עשינו יותר מפשוט להסיר את "טופר הסרטנים". הילד יכול כעת להשתמש ביד בצורה הרבה יותר טבעית, ללא הסטייה הקודמת, והאחיזה שלו הפכה יציבה יותר.
לאחר מכן, הוא יכול להתאמן בהדרגה להחזיק עט ולכתוב, ואז ללכת בשמחה לגן כמו ילדים אחרים.
שנה ו-4 חודשים לאחר הניתוח
ההחלמה של כל ילד יכולה להיות שונה, אבל יש כמה לקחים נפוצים שהורים יכולים ללמוד מהם.
ראשית, לגבי עיתוי הניתוח, כאשר התנאים מאפשרים זאת, ניתוח מוקדם עשוי להועיל לגדילה והתפתחות של האגודל. ישנם הבדלים מסוימים בין ניתוח המבוצע בבגרות לבין ניתוח המבוצע במהלך הינקות.
שנית, טיפול לאחר הניתוח הוא חשוב ביותר. תרגילים פונקציונליים עקביים ושיקום דורשים מאמץ משותף ושיתוף פעולה הן של ההורים והן של הילד.