היפופלזיה של האגודל, מום מולד פחות שכיח ביד ובכף הרגל, הוא מצב המאופיין בחוסר התפתחות של האגודל. האטיולוגיה המדויקת של היפופלזיה של האגודל עדיין לא מובנת במלואה, אך מאמינים שהיא קשורה לגורמים כגון חוסרים תזונתיים, פציעות נוירוגניות עובריות, זיהומים ויראליים אימהיים, שימוש בתרופות (במיוחד תלידומיד מרגיע) והיפוקסיה.
היפופלזיה של האגודל מתייחסת למצב שבו התפתחות האגודל מושפעת לרעה במהלך תהליך הגדילה. כתוצאה מכך, האגודל הפגוע עשוי להפגין פונקציונליות מופחתת בהשוואה לאצבעות רגילות. במקרים מסוימים, היא אפילו עשויה להיות לגמרי לא פונקציונלית, להיראות קטנה, קצרה ודקה יותר מאצבעות טיפוסיות. ניתן לסווג היפופלזיה של אגודל לחמישה סוגים על סמך מידת החריגה האנטומית והמראה של האגודל. סוגים שונים של היפופלזיה באגודל דורשים גישות טיפול שונות. להיפופלזיה של אגודל מסוג I יש השפעה מינורית יחסית על התפקוד וייתכן שלא תחייב טיפול. היפופלזיה באגודל מסוג II דורשת טיפול בהעברת גידים. ניתן לטפל בהיפופלזיה באגודל מסוג III ו-IV בהתבסס על צרכי המטופל, עם אפשרויות הכוללות האבקה באצבע המורה, שחזור מטאקרפלי חלקי ושחזור מטטרסל. ניתן לטפל בהיפופלזיה של אגודל מסוג V רק באמצעות האבקה באצבע המורה.
מבין חמשת סוגי היפופלזיה של האגודל, סוג IV מהווה את האתגר הכירורגי הגדול ביותר, במיוחד במקרים של ניתוח שימור אגודל צף. נכון לעכשיו, אנו משתמשים בטכניקה של שחזור מטאקרפלי חלקי של העצם המטאקרפלית השנייה כדי לבנות מחדש את המטאקרפל הראשון. הניתוח מבוצע אך ורק על היד. המחקר מצביע על כך שלאחר שחזור השתלת עצם חצי כף היד, ההסתברות לספיגת עצם ולנמק נמוכה יותר בהשוואה לשחזור עצם מטטרסל. יתרה מכך, גם אזור התורם וגם האזור המקבל לקצירת עצם יכולים להמשיך לגדול לאחר הניתוח.
באופן כללי, הזמן האופטימלי לטיפול בהיפופלזיה באגודל הוא בדרך כלל בגיל 6-12 חודשים לילד. בגיל זה אצבעות הילד ניתנות לגיבוש יותר, ופצעי הניתוח קטנים יותר בשל גילו הצעיר.
תגיות פופולריות: ניתוח היפופלזיה אגודל, רופא ניתוח היפופלזיה אגודל בסין
