זהו תינוק בטרם עת, ושתי הידיים מראות סימני היפופלזיה של האגודל. היד השמאלית מושפעת מעט, מסווגת כ-סוג iהיפופלזיה של אגודל. עם זאת, לאגודל הימני אין כוח כלל, המסווג כ-סוג IIIB- סוג חמור יחסית של היפופלזיה של אגודל, המכונה אגודל צף.
התייעצות ראשונית
לאחר הלידה, בגלל חריגות האגודל, ההורים לקחו אותה לפנות לייעוץ רפואי, אך התוכניות המוצעות לא היו מתאימות. הם לא יכלו לקבל אותם והמשיכו לחפש פיתרון טוב יותר.
למרות שההיפופלזיה של האגודל יש שכיחות נמוכה יחסית, סוג האגודל הצף נדיר עוד יותר, בערך1/100,000–2/100,000ו עם זאת, במספרים מוחלטים, לא מעט ילדים עדיין סובלים מכך. הורים רבים לא יודעים הרבה על אפשרויות הטיפול באגודל צף, אז הנה בחרנו שש שאלות נפוצות להורים אכפת להם ביותר כדי לעזור להם להבין טוב יותר ניתוח אגודל צף.
1. לשימור אגודל צף, האם העצם נלקחת מכף הרגל או מהיד?
הטיפול באגודל צף מחולק בדרך כלל לשתי קטגוריות: שמירה על האגודל או לא. זה תלוי בעיקר במצב הספציפי של האגודל. אם יש לו ערך לשימור, ניתן לשקול שחזור אגודל.
אם ההורים רוצים לשמור על האגודל, יש שתי גישות:
לוקח חלק מעצם המטטרסל מהכף הרגל כדי לשחזר את האגודל מטאקרפל.
לוקח חלק מעצם המטאקרפלית מהיד כדי לשחזר את האגודל Metacarpal.
לכל גישה יש מאפיינים משלה, והבחירה תלויה במצבו ובצרכיו של הילד.
ההורים רצו למזער את הטראומה לילדם. לקיחת עצם מהיד יש השפעה פחותה. הילד עדיין יכול ללכת כרגיל ורק את היד צריכה להיות מוגנת ולדאוג לה, וזה גם נוח יותר להורים. לכן השתלת עצם מהיד מתאימה יותר עבורם.
התייעצות ראשונית
2. אם נלקחים עצם מהיד, האם זה ישפיע על אזורים אחרים?
למרות שהניתוח מוגבל ליד, ההורים דואגים אם לקחת חלק מעצם מטאקרפלית להשתקה ישפיעו על אזורים אחרים.
מכיוון שהניתוח אינו כרוך בחלקים אחרים בגוף, החשש העיקרי הוא האם אצבע המורה תושפע. ארוך - המונח עקוב אחר - UPS הראו כי הסרת חלק ממטאקרפאל אינה משפיעה לרעה על האצבע המורה. המטאקרפל השני יכול להמשיך לצמוח כרגיל, כך שהורים לא צריכים לדאוג יותר מדי.
3. כמה ניתוחים נדרשים לחצי SMRT - שחזור שתל מטאקרפלית של אגודל צף?
חצי SMRT - שחזור שתל מטאקרפאלי דורש שני ניתוחים.
הניתוח הראשון כולל השתלת חלק מהמטאקרפל השני למטאקרפל הראשון כדי לשחזר אותו. כשלושה חודשים וחצי לאחר מכן, הניתוח השני מתבצע כדי להעביר את גיד ה- flexor digitorum superficialis מהאצבע הטבעת לאגודל, ומעניק לילד את היכולת לבצע התנגדות.
4. באיזה גיל יכול תינוק לעבור ניתוח לשימור אגודל צף?
באופן כללי, ניתן להעריך את התייעצות - לתינוקות מונחים בהתייעצות כדי לאשר את צמיחתם והתפתחותם ואז ניתן להכריע בזמן ניתוח מתאים.
ילדה זו בת שנה וחמישה חודשים, אך מכיוון שהיא מוקדמת, גילה המתוקן הוא שנה ושני חודשים, המשמש לקביעת תזמון הניתוח.
התייעצות ראשונית
5. האם האגודל הצף נגרם כתוצאה מתורשה או פגיעות?
הסיבה המדויקת עדיין לא ברורה. מכיוון שאין היסטוריה משפחתית, ההסתברות לתורשה נמוכה.
סביר להניח שזה קשור לגורמים חיצוניים במהלך ההיריון המוקדם, כמו תרופות או השפעות אחרות. באופן כללי, האגודל הצף אינו קשור קשר הדוק ללידה מוקדמת.
6. לאחר חצי SMRT - שחזור שתל מטאקרפל, האם הילד יוכל לכתוב בעתיד?
מכיוון שהיד הימנית מושפעת מאגודל צף, ההורים מודאגים במיוחד אם הילד יוכל להשתמש ביד לפונקציות יומיומיות כמו כתיבה ושימוש במקלות אכילה.
לאחר הניתוח, יש צורך בשיקום ארוך - שיקום פונקציונלי כדי לשפר את התנגדות האגודל וחטיפת האגודל. כל עוד הילד עוקב אחר ייעוץ ומנהגים רפואיים בעקביות, הם יוכלו להחזיק עט ולכתוב.
שיקום לאחר הניתוח חשוב ביותר. הורים וילדים חייבים לעבוד יחד ולהתמיד, גם אם הילד מתנגד לעיתים. ארוך - עקביות מונח היא המפתח!
התייעצות ראשונית
שכיחות האגודל הצף נמוכה מאוד, ואנשים רבים אף פעם לא רואים זאת בחיי היומיום. אך ברגע שהורים מגלים תסמינים דומים אצל ילדם, אסור להם לקחת את זה בקלילות ולא להיות מודאגים מדי. ראשית, הביאו את הילד להתייעצות מתוזמנת. אם יש בעיה, נתמודד ונפתור אותה יחד!