לילד הזה יש תסמונת פולין ביד שמאל, עם יד קטנה וסינדקטיליה קשה. בגיל 11 חודשים ביצענו ניתוח הפרדת סינדקטיליה. כעת, למעלה משנה לאחר הניתוח, האם מדווחת כי ידו של הילד מתפקדת מאוד ונעשה בה שימוש תדיר.
8-מעקב חודש לאחר הניתוח
"למה אתה יכול לעשות את זה בניתוח אחד כשאחרים צריכים שניים או יותר?"
המשפחה ביקרה במספר בתי חולים והייתה מבינה מסוימת לגבי המצב, כך שהדאגה העיקרית שלהם הייתה מספר הניתוחים והאם יש צורך בהשתלת עור.
"למה אתה יכול לעשות את זה בניתוח אחד כשאחרים דורשים שניים או יותר?" הם שאלו.
תמונות טרום ניתוח
תסמונת פולין כרוכה לעתים קרובות בחללים מרובים עם קורים, כמו במקרה זה, שבו לילד היו ארבעה חללים בעלי קורים. המשפחה קיוותה שניתן לטפל בכל הסינדקטיה בניתוח אחד. במשך שנים של ניסיון, הייתה לנו טכניקה להפריד את כל החללים עם הרשת בבת אחת. גישה זו דורשת שיקולים טכניים ספציפיים, כגון הבטחת זרימת דם תקינה, כיסוי מספיק של העור ושיטת כיסוי יעילה.
פרידה חד פעמית חוסכת למשפחה זמן, אנרגיה וכסף. זה גם מקצר את תהליך ההחלמה, מאפשר ריפוי פצעים ואימון תפקודי מוקדם, המחזק בהדרגה את האחיזה ומעודד צמיחת והתפתחות הידיים. פעילות מוגברת מקדמת צמיחה, יוצרת מחזור חיובי: ככל שהיד משמשת יותר, כך היא גדלה; ככל שהוא גדל יותר, כך ניתן להשתמש בו יותר.
ייעוץ ראשוני
טכניקת הכיסוי לאחר הפרידה היא דאגה של ההורים. לאחר ההפרדה, באזורים מסוימים עשויים להיות חסר עור ובדרך כלל דורשים השתלת עור מגופו של הילד. אנו משתמשים בדרמיס מלאכותי לכיסוי, אשר מגרה את העור שמסביב לצמוח פנימה, נמנע נמק במקומות אחרים ומניב עור הדומה מאוד לעור טבעי.
צילום רנטגן לפני ניתוח
"האם ביצוע מוקדם של הניתוח יגרום לגדילת הרשת?"
כשהילד הגיע למרפאה, המלצנו על ניתוח מוקדם כדי לאפשר לו לתפוס יותר, להתחזק ולצמוח מהר יותר. עם זאת, ההורים היססו, ודאגו לאפשרות של נדידת צלקות אם הניתוח ייעשה מוקדם מדי.
נדידת צלקות היא סיבוך שכיח לאחר הפרדת סינדקטיליה, בין אם עם תסמונת פולין או סוגים אחרים של סינדקטיליה. יש לנו כמה אמצעי מניעה לזה. ראשית, אנו עוקבים מקרוב במהלך ההתאוששות. לאחר ריפוי פצעים, משתמשים בטיפולים כמו משחות צלקת, סדים ליליים ושימוש בגזה למניעת נדידת צלקות.
בעקבות התוכנית הניתוחית שדנו עם המשפחה, הפרדנו את אצבעותיו של הילד, תוך הימנעות מהשתלת עור בניתוח בודד.
ייעוץ ראשוני
ביקור ראשון עם טיפול נאות לאחר הניתוח, הילדה תופסת בביטחון צעצועים לצד אחותה הגדולה.
לאחר הניתוח, החלפת חבישה היא חיונית. בשלבים המוקדמים ניתן לעשות זאת בבית החולים, אך מאוחר יותר יש לעשות זאת בבית. המשפחה הייתה חרוצה במיוחד: הם תיעדו את תהליך ההלבשה בבית החולים, ולאחר מכן עקבו אחר ההנחיות שלנו והסרטון המוקלט כדי להחליף את ההלבשה בבית, עדכנו אותנו באופן עקבי בהתקדמות הילד.
לאחר שהפצע החלים, ההורים לא הרגיעו בטיפול. הם מרחו משחת צלקת מדי יום, ולמרות שהילד הסיר את הסד כל לילה, הם המשיכו למרוח אותו שוב למחרת בערב. הם עודדו, עזרו והניעו את הילד להשתמש ביד שמאל לפעילויות אחיזה.
עם טיפול קשוב של המשפחה, עד 8-החודש שלאחר הניתוח, הילד קילף תפוזים ושיחק במיומנות עם צעצועים בשתי ידיים, והיד גדלה במידה ניכרת.
8-מעקב חודש לאחר הניתוח
בסימן 16-החודש, האם שיתפה סרטון והודיעה לנו שיד שמאל מתאוששת היטב, גמישה אך עדיין מעט שונה מהימין. עם זאת, הם מאמינים כי על ידי עידוד מתמשך של הילד להשתמש ביד שמאל ולחזק אותה, ההבדלים התפקודיים וההתפתחותיים בין הידיים יפחתו בהדרגה.
16-מעקב חודש לאחר הניתוח
אנו מקווים שבבדיקה הבאה ידו של הילד תגדל ותפקוד טוב עוד יותר!