המשפחה הזו באה ממחוז הנאן. התינוקות התאומים בני ארבעה חודשים. לאח הגדול יש אצבע נוספת על יד ימין, ואילו לאח הצעיר יש בסך הכל 12 אצבעות, שש בכל יד.
יד שמאל של האח הצעיר
פגשתי ילדים תאומים רבים במרפאת החוץ שלי, אבל זה די נדיר לראות את שני התינוקות עם סוגים דומים של פולידקטיה. אז, שאלתי מיד את ההורים אם זה מצב גנטי משפחתי.
"יש לי 12 אצבעות," אמר האב והראה את שתי ידיו. הואפעם היו לו שש אצבעותבכל יד אבל עבר ניתוח להסרת הנוספים. למרות זאת, ילדיו התאומים עדיין ירשו את הפולידקטיליה.
יד ימין של האח הגדול
האב נראה קצת אשם כשהתבונן בילדיו. החזקתי בעדינות את היד הקטנה של הילד ואמרתי: "זה בסדר. למרות שקשה למנוע את המצב הזה, אנחנו עדיין יכולים לטפל בבעיות של הילדים".
האם פולידקטליה תועבר לדור הבא?
במקרה של תאומים אלה, זו דוגמה לכךתורשה אוטוזומלית דומיננטית. ברקע גנטי כזה, קשה למנוע ולהימנע, ולכן ישנה סבירות משמעותית להורשה.
עם זאת, בהשוואה לסוגים אחרים של עיוותים ביד, תוצאות הטיפול בפולידקטיליה הן די חיוביות. בעוד שמניעה היא מאתגרת, טיפול יעיל יכול להשיג תוצאות טובות.
אם תכונה גנטית זו אכן מתבטאת, ההורים לא צריכים להיות מודאגים או חרדים יתר על המידה. התמקד קודם בקבלת הטיפול הדרוש. כשהילדים יגדלו ומוכנים להקים משפחות משלהם, הם יכולים לעבור בדיקות גנטיות וייעוץ כדי להבטיח צאצאים בריאים. יש להתייחס לסוגיה העיקרית תחילה לפני ששוקלים עניינים אחרים.
יד ימין של האח הצעיר
בחירה בין פונקציה למראה
בבדיקה מדוקדקת מצאתי שמצבם של האחים התאומים אינו זהה. האצבעות הנוספות מבחוץ מתפקדות די טוב; האב אפילו ציין שהם "חזקים מאוד". עם זאת, האצבעות בצד הפנימי חסרות חוזק אך הן אסתטיות יותר. לכן, לאחר דיון עם ההורים, החלטנו להשתמש ב-על גביטֶכנִיקָה.
רצועת האגודל פרושה פתוחה
במילים פשוטות, שיטת on-top היא סוג של "חבור" השומר על מראה האגודל תוך שילוב המבנה הפנימי של האגודל הפונקציונלי יותר. גישה זו משפרת משמעותית הן את המראה והן את הפונקציונליות של האגודל החדש.
חמישה חודשים לאחר הניתוח
כשהתאומים הגיעו לגיל שישה חודשים, הניתוח בוצע בהצלחה. חמישה חודשים לאחר הניתוח, ההורים החזירו את התינוקות למעקב. שני התינוקות היו מקסימים, כל אחד אוחז בצעצוע בחוזקה. האגודלים החדשים שנוצרו בטכניקת "על גבי" היו גמישים מאוד, והתינוקות לא הראו סימני אי נוחות. ניכר היה שההורים עשו עבודה מצוינת עם התרגילים הפונקציונליים של הילדים, דבר שהיה ראוי לשבח!